|
|
|
|
|
Регистр детей, подлежащих реабилитации Руководство пользователя |
|
|
|
|
|
|
Оглавление
Спецификация «Контактная информация»
Удаление информации из спецификации «Адреса»
Спецификация «История изменения реквизитов»
Добавление рекомендуемых процедур
Охват медицинской реабилитацией детей, в том числе детей-инвалидов, из числа нуждающихся
Количество зарегистрированных карт лечения
Распределение детей-инвалидов по заболеванию, обусловившее инвалидность
Словарь сокращений
ЛКМ – левая кнопка мыши
ПКМ – правая кнопка мыши
Спецификация – раздел, подчиненный вышестоящему разделу
РДПР – регистр детей, подлежащих реабилитации
Общая информация
В разделе представлена общая информация для работы с системой.
Вызов контекстного меню
Для вызова контекстного меню формы используется правая кнопка мыши (при настройке мыши для левой руки – левая кнопка мыши). Контекстное меню содержит команды для объекта, находившегося под указателем мыши в момент вызова меню ( или для выделенных записей ) :
Рисунок 1
Сортировка
Каждое поле таблицы можно отсортировать по возрастанию и убыванию (для текстовых
полей – по
алфавиту в прямом и обратном порядке). Для быстрой сортировки следует навести курсор на
заголовок таблицы и нажать левую кнопку мыши. При повторном нажатии значения в
столбце будут отсортированы в
обратном порядке, последующее нажатие отменит предыдущие сортировки. Если колонка отсортирована, это будет показано с помощью специального значка
или
на ней:
Рисунок 2
Для сортировки по нескольким столбцам одновременно:
- сначала производим сортировку по первой колонке обычным способом;
- для второй и последующих колонок с зажатой кнопкой Ctrl щелкаем на заголовок таблицы.
Отбор
Отбор предназначен для вывода записей (списка), удовлетворяющих заданным условиям отбора. Обычно каждое условие отбора определяет некоторое ограничение на значение поля (характеристики, колонки) записи. В результате отбора в списке выводятся только те записи (список ограничивается только теми записями), значение полей которых удовлетворяет условиям отбора.
Для отбора записей требуется вызвать контекстное меню и выбрать пункт Отобрать или нажать на клавиатуре клавишу « F 6» . Действие «Отобрать» предназначено для отбора записей в списке по условиям, заданным для определенной совокупности полей записи, и задается только в главной таблице главного окна раздела.
Внимание! Окно с формой отбора появляется автоматически при открытии большинства разделов Системы.
Условия, заданные подобным способом, учитываются в совокупности (объединяются по «логическому И»). Как правило, по действию «Отобрать» отбор записей в спецификации не производится (см. « Отбор п о колонке »). Но может быть произведен отбор, например, документов, для которых имеется хотя бы одна запись спецификации, некоторая характеристика которой удовлетворяет определенному условию. Причем для отобранных документов выводится полный список позиций спецификации.
Внимание! После закрытия раздела (а также после окончания сеанса работы с модулем) последние заданные условия отбора запоминаются, причем индивидуально для каждого пользователя. При последующем открытии раздела Система автоматически установит условия отбора, заданные в этом разделе в последний раз.
Рекомендации по отбору:
- При необходимости задавайте такие условия отбора, которые (с небольшими изменениями) можно применять практически всегда;
- Если имеется возможность отбора и по записям, и по каталогам раздела, то для ускорения вывода записей лучше пользоваться отбором либо только по каталогу, либо только по записям – комбинированный отбор более продолжителен;
- Не задавайте, по возможности, слишком широкий диапазон дат в качестве условия отбора;
- Не сужайте чрезмерно список записей, чтобы не приходилось лишний раз обращаться к базе данных для отбора новых записей.
Отбор по колонке
Условия, заданные подобным способом для двух и более колонок одного списка, учитываются в совокупности (объединяются по «логическому И»). Заголовок колонки, для которой задано условие отбора, выделяется как на скриншоте :
Рисунок 3
Набор полей вызываемого окна «Отбор по колонке» зависит от типа характеристики, отражаемой в колонке:
- Дата – окно содержит пару полей для задания календарного диапазона;
- Строка – поле для ввода текста с использованием знаков подстановки;
- Число – пару полей для задания диапазона числовых значений;
- Значение – предопределенный перечень значений с флажками для каждого из них.
Например, контрагенты (словарь «Контрагенты»), отнесенные к физическим лицам, могут быть как сотрудниками, так и не сотрудниками предприятия. Тогда окно «Отбор по колонке» содержит две позиции: Нет и Да . Если отметить только пункт Да – будут отобраны контрагенты-сотрудники.
Внимание! Отбор по колонке отсутствует, если колонка содержит составные данные, например:
– Номер документа: Префикс номера, собственно номер;
– Документ основание: Тип, Номер, Дата.
Заполнение полей
При заполнении полей используются следующие кнопки:
-
Кнопка со значком
– используется для открытия вспомогательного окна для выбора необходимого значения поля;
-
Кнопка со значком
– используется для раскрытия выпадающего списка значений поля;
-
Кнопка со значком
– используется для изменения числового значения поля.
Обязательные для заполнения поля подчеркнуты на форме красной линией :
Работа с таблицами
Информация в системе представлена в виде таблиц. При работе с таблицами доступны следующие действия:
- выделение данных;
- добавление данных;
- размножение данных;
- изменение данных;
- удаление данных.
Выделение данных
Предусмотрено несколько способов выделения строк в таблицах с данными:
- с помощью клавиш «+» (выделить все) или «-» (снять все выделения);
-
с помощью отметки строк в специальной колонке «
», строки выделяются левой кнопкой мыши или клавишей «Пробел»;
-
с помощью кнопки «
» на экранной форме или кнопки «*» на клавиатуре можно произвести инверсию
(ранее невыделенные записи становятся выделенными и наоборот)
выделенных строк:
Рисунок 5
Добавление данных
Для добавления новой записи в таблицу требуется вызвать контекстное меню и выбрать пункт Добавить или нажать на клавиатуре клавишу « Ins » . В открывшемся окне «Наименование Окна: Добавление» следует указать необходимую информацию и нажать кнопку ОК . Для закрытия окна без сохранения данных можно нажать кнопку Отмена .
Размножение данных
Если для добавления записи в таблицу не требуется вводить новые данные, а возможно изменить уже имеющиеся, то существующую запись можно размножить. Для этого в контекстном меню нужной строки необходимо выбрать пункт Размножить или нажать на клавиатуре сочетание клавиш « Ctrl + F 3». В открывшемся окне «Наименование окна: Размножение» следует внести необходимые изменения и нажать кнопку ОК . Содержание и способы заполнения полей при размножении данных аналогичны их добавлению. Разница состоит в том, что поля будут автоматически заполнены значениями изменяемой записи.
Редактирование данных
Для редактирования данных таблицы необходимо вызвать контекстное меню изменяемой записи и выбрать пункт Исправить или нажать на клавиатуре клавишу « F 2». В открывшемся окне «Наименование Окна: Исправление» следует внести необходимые изменения и нажать кнопку ОК . Изменение данных выполняется аналогично их добавлению. Для закрытия окна без сохранения данных следует нажать кнопку Отмена .
Удаление данных
Для удаления данных из системы необходимо вызвать контекстное меню удаляемой записи и выбрать пункт Удалить или нажать на клавиатуре клавишу « Del ». В некоторых случаях необходимо подтвердить удаление:
Рисунок 6
Для подтверждения выбранной операции нажмите кнопку Да , для отмены – Н ет.
Обновление данных
Если после добавления данных новая запись не отобразилась в таблице, необходимо вызвать контекстное меню и выбрать пункт Обновить или нажать на клавиатуре клавишу « F 5».
Порядок работы в подсистеме
Процесс работы в подсистеме «Регистр детей, подлежащих реабилитации» представлен на схеме ( Рисунок 7 )
На первом этапе работы в подсистеме необходимо зарегистрировать карту лечения, поступившего пациента в медицинскую организацию, убедившись, что личные данные существуют в разделе «Регистр населения». В случае, если данные пациента отсутствуют, их необходимо внести в данный раздел и затем продолжить регистрацию карты. После заполнения личных данных пациента необходимо внести в карту ребенка данные о представителях пациента, перейдя на вкладку спецификации «Представители пациента».
Для внесения информации о назначаемом лечении и указании периода реабилитации, необходимо заполнить поля спецификаций «Рекомендации» и «Рекомендуемые процедуры», перейдя на вкладки соответствующих спецификаций, и затем осуществить контроль за исполнения назначенных рекомендаций, путем отражения этапов реабилитации в спецификациях «Этапы реабилитации» и «Процедуры реабилитации». По достижению желаемого реабилитационного потенциала и истечению периода реабилитации, карту реабилитации пациента необходимо закрыть с указанием причины снятия с учета пациента. В случае, если пациенту требуется продолжить процесс лечения, то следует добавить новые рекомендации по лечению либо откорректировать существующие, перейдя на вкладки «Рекомендации» и «Рекомендуемые процедуры» и продолжить процесс реабилитации. Если внесение новых рекомендаций не требуется, но лечение продолжить нужно, то достаточно перейти на вкладку «Этапы реабилитации» и отразить этапы прохождения лечения до тех пор, пока процесс реабилитации не будет завершен. После завершения процесса закрыть карту.
Учет
Регистр населения
Для работы с разделом необходимо воспользоваться пунктом главного меню Учет>Регистр населения :
Рисунок 8
При входе в раздел откроется окно отбора, где можно задать необходимые условия и нажать ОК .
Рисунок 9
Раздел состоит из заголовка «Регистр населения» и спецификаций «Адреса», «История изменения реквизитов», «Связь», «Инвалидность», «Контактная информация»:
Рисунок 10
Перед тем как внести нового пациента в регистр населения, необходимо убедиться, что он не был заведен ранее. Для этого можно использовать сортировки и отборы по колонке (см. «Сортировка», «Отбор по колонке»). Если пациент уже есть в списке, то при его повторном добавлении система выдаст сообщение «Дублирование записи. Нарушена уникальность полей».
Для добавление нового пациента в регистр населения необходимо открыть и заполнить форму «Реквизиты». Для этого нужно вызвать контекстное меню ПКМ и выбрать действие Добавить :
Рисунок 11
В открытой форме «Реквизиты» предлагается заполнить поля. Поля, подчеркнутые красной линией , обязательны для заполнения :
Рисунок 12
- Фамилия – указать фамилию пациента ;
- Имя – указать имя пациента ;
- Отчество – у казать отчество пациента при наличии;
- Дата рождения – указать дат у рождения пациента ;
- Пол – указать пол пациента, выбрав его из выпадающего списка ;
- СНИЛС – указать СНИЛС пациента в формате ХХХ - ХХХ - ХХХ ХХ ;
- Тип полиса – указать тип полиса ОМС, выбрав его из выпадающего списка ;
- Серия полиса – указать сери ю полиса ОМС (заполнить необходимо для полисов старого образца );
- Номер полиса – указать номер полиса ОМС ;
- Тип удостоверения личности – выбрать из словаря тип документа, удостоверяющего личность ;
- Серия удостоверения – указать сери ю документа, удостоверяющего личность пациента ;
- Номер удостоверения – указать номер документа, удостоверяющего личность пациента ;
- Страховая организаци я – выбрать из словаря организаци ю , выдавш ую полис ОМС ;
- Статус – выбрать значение из выпадающего списка «Временный/Постоянный» .
После заполнения всех полей нажать кнопку ОК . Будет добавлена запись в заголовке раздела «Регистр населения».
Для того, чтобы изменить запись в регистре населения, необходимо встать на нужную записью и выбрать действие контекстного меню Исправить:
Рисунок 13
В открывшемся окне формы «Исправление», будет разрешено внесение изменений в поля выбранной записи:
Рисунок 14
После внесения необходимых изменений нажать ОК . Изменения будут сохранены.
Если необходимо удалить данные детей из регистра населения, необходимо отметить выбрать действие контекстного меню Удалить :
Обратите внимание, если необходимо удалить несколько записей из регистра, достаточно выбрать их, путем установления галочек в чекбоксе на нужных строчках и, вызвав контекстное меню ПКМ, выбрать действие Удалить :
Рисунок 16
Будет выведено окно для подтверждения удаления записи:
Рисунок 17
Нажать на кнопку Да для подтверждения – выбранные записи будут удалены.
Нажать кнопку Нет , для отмены – действие будет отменено, записи останутся в разделе. Будет осуществлен переход в раздел «Регистр населения».
Спецификация «Контактная информация»
Спецификация «Контактная информация» предназначена для отражения контактных данных пациента.
Для просмотра контактной информации у конкретного пациента необходимо выбрать пациента в регистре населения и открыть спецификацию «Контактная информация». В случае, если информация не отображена, значит данные о контактах не внесены для выбранного пациента.
Рисунок 18
Для добавления (изменения) контактной информации необходимо выбрать пациента в регистре населения, перейти на вкладку спецификации «Контактная информация» и выбрать действие контекстного меню Добавить ( Исправить ):
Рисунок 19
В открывшейся форме «Добавление» («Исправление») предлагается заполнить поля:
Рисунок 20
- Вид информации – выбрать значение из словаря. Указ ать вид информации телефон или « E - mail » ;
- Контактные данные – указать информацию, в зависимости от выбранного вида информации ;
- Примечание – при необходимости указать значение в текстовом формате.
После заполнения полей нажать ОК . Будет добавлена запись в спецификацию «Контактная информация».
Для удаления контактной информации необходимо выбрать пациента в регистре населения, перейти на вкладку спецификации «Контактная информация» и выбрать действие контекстного меню Удалить:
Рисунок 21
Будет выведено окно для подтверждения удаления записи:
Рисунок 22
Нажать на кнопку Да для подтверждения – выбранные записи будут удалены.
Нажать кнопку Нет , для отмены – действие будет отменено, записи останутся в спецификации.
Спецификация «Инвалидность» предназначена для отображения истории инвалидности пациента.
Для просмотра инвалидности у конкретного пациента необходимо выбрать пациента в регистре населения и открыть спецификацию «Инвалидность». В составе спецификации будет видна информация об инвалидности выбранного пациента из регистра населения. В случае, если информация не отображена, значит данные о инвалидности не внесены для выбранного пациента.
Рисунок 23
Для добавления (изменения) информации необходимо выбрать пациента в регистре населения, перейти на вкладку спецификации «Инвалидность» и выбрать действие контекстного меню Добавить ( Исправить ):
Рисунок 24
На открывшейся форме «Добавление» («Исправление») предлагается заполнить поля. Поля, подчеркнутые красной линией, обязательные для заполнения.
Рисунок 25
- Дата – указать дату установления инвалидности, в формате ДД.ММ.ГГГГ;
- Статус инвалидности – выбрать из выпадающего списка статус инвалидности пациента;
- Группа инвалидности – выбрать из словаря значение группы инвалидности пациента;
- Заболевание, обусловившее инвалидность – выбрать из словаря код заболевания, обусловившего инвалидность;
- Инвалидность установлена на срок до – указать дату окончания срока, установленной инвалидности.
Поле «Специалист, ответственный за внесенную информацию» заполняется автоматически по данным пользователя, зарегистрировавшего данные.
Доступ в раздел так же реализован через контекстное меню в разделе «Карты лечения».
После заполнения полей нажать ОК . Будет добавлена запись в спецификацию «Инвалидность».
Удаление данных из спецификации «Инвалидность» выполняется аналогично удалению данных из спецификации «Контактн а я и нф о рмация» .
Спецификация «Адреса» предназначена для отражения информации об адресах пациента.
Для просмотра адреса у конкретного пациента необходимо выбрать пациента в регистре населения и открыть спецификацию «Адреса». В составе спецификации будет видна информация об адресе выбранного пациента из регистра населения. В случае, если информация не отображена, значит данные об адресах не внесены для выбранного пациента.
Рисунок 26
Для добавления (изменения) информации об адресе необходимо выбрать пациента в регистре населения, перейти на вкладку спецификации «Адреса» и выбрать действие контекстного меню Добавить ( Исправить ):
Рисунок 27
В открывшейся форме «Добавление» («Исправление») предлагается заполнить поля. Поля, подчеркнутые красной линией, обязательные для заполнения.
Рисунок 28
- Учреждение проживания – указать учреждение проживания, если пациент постоянно проживает в интернате, доме престарелых;
- Страна – выбрать из словаря страну . По умолчанию указано «РФ» ;
- Регион – выбрать регион из словаря. По умолчанию указано «Краснодарский край»;
- Район – при необходимости выбрать район из словаря;
- Город – при необходимости выбрать город из словаря;
- Внутригородской район – при необходимости выбрать внутригородской район из словаря;
- Населенный пункт – при необходимости выбрать населенный пункт из словаря;
- Планировочная структура – при необходимости выбрать планировочн ую структур у из словаря;
- Улица – выбрать улицу из словаря;
- Дополнительная территория – при необходимости выбрать дополнительная территория или элемент, подчиненный дополнительным территориям из словаря;
- Адрес – поле заполняется автоматически на основании значений, в вышеуказанных полях;
- Дом – указать номер дома ;
- Квартира – при необходимости указать номер квартиры ;
Индекс – указать почтовый индекс.
Основной – установить галочку для основного адреса.
Проживания – установить галочку для адреса фактического проживания.
Регистрации – установить галочку для адреса регистрации.
Примечание – при необходимости указать дополнительную произвольную информацию.
Заполнение адреса производится последовательно от поля «Страна» к полю «Примечание» и в каждом следующем поле указывается перечень элементов адреса, подчиненным вышеуказанным элементам (например, указываются только те улицы, которые есть в указанном городе). При изменении каждого элемента адреса все нижестоящие поля очищаются (например, при изменении города, улица очищается).
При выборе значения поля «Учреждение проживания» адрес данного учреждения заполняется автоматически, поля «Страна», «Регион» и т.д. становятся недоступными для редактирования.
Доступ в раздел так же реализован через контекстное меню в разделе «Карты лечения».
После заполнения полей нажать ОК .
Удаление информации из спецификации «Адреса»
Для удаления информации об адресе необходимо выбрать пациента в регистре населения, перейти на вкладку спецификации «Адреса» и, вызвав контекстное меню ПКМ, выбрать действие Удалить .
Спецификация «История изменения реквизитов»
Спецификация «История изменения реквизитов» предназначена для отображения истории изменения полей записей раздела «Регистр населения».
Переход к спецификации осуществляется с вкладки «История изменения реквизитов» ( Рисунок 29 )
Карты лечения
Раздел «Карты лечения» предназначен для ведения и хранения истории реабилитации пациентов (детское население до 18 лет включительно), информации о назначаемом лечении и этапах реабилитации, а также для формирования отчетных документов в электронном виде.
Вызов раздела «Карты лечения» осуществляется через вкладку главного меню подсистемы «Регистр детей, подлежащих реабилитации»: Учет > Карты лечения .
Рисунок 30
В главном окне раздела расположены две панели: список зарегистрированных карт пациентов, зарегистрированных в системе (верхняя панель) и спецификации (Рекомендации, Рекомендуемые процедуры, Этапы реабилитации, Процедуры реабилитации, Представители пациентов, Журнал ошибок и предупреждений ):
Рисунок 31
При открытии раздела «Карты лечения» открывается форма «Отбор» с закладками «Персональные данные» ( Рисунок 32 ), «Медицинские сведения» ( Рисунок 33 ), «Сведения об инвалидности» ( Рисунок 34 ). На форме можно задать определённые параметры, по которым в системе будет осуществлён отбор имеющихся карт.
Закладка «Персональные данные»:
- Исключать закрытые карты – выбрать значение из выпадающего списка. Выбрать значение Да , если нужно исключить закрытие карты. Выбрать значение Нет , если нужно вывести все карты, включая закрытые. Если необходимо очистить выбранное значение из выпадающего списка, воспользуйтесь горячими клавишами Ctrl+Del;
- Дата регистрации карты с «» по «» – при необходимости указать дату регистрации карты. Выводятся все карты лечения, зарегистрированные в указанный период;
- Номер карты с «» по «» – при необходимости указать номер карты. Выводятся все карты лечения, у которых номер карты попадает в веденный интервал значений;
- Номер пациента с «» по «» – при необходимости указать номер пациента. Выводятся все карты лечения, у которых номер пациента попадает в веденный интервал значений;
- Тип полиса ОМС – при необходимости указать тип полиса ОМС, выбрав его из выпадающего списка. Выводятся все карты лечения с выбранным типом полиса ОМС;
- Серия полиса ОМС – при необходимости указать серию полиса ОМС. Выводятся все карты лечения с указанной серией полиса ОМС (для полисов старого образца);
- Номер полиса ОМС – при необходимости указать номер полиса ОМС. Выводятся все карты лечения с указанным номером полиса ОМС;
- СНИЛС – указать СНИЛС пациента в формате ХХХ-ХХХ-ХХХ ХХ. Выводятся все карты лечения с указанным СНИЛС;
- Фамилия, Имя, Отчество – при необходимости указать ФИО. Выводятся все карты лечения с указанными данными ФИО;
- Дата рождения с «» по «» – при необходимости указать дату рождения. Выводятся все карты лечения, у которых дата рождения попадает в веденный интервал значений;
- Пол – указать пол, выбрав его из выпадающего списка. Выводятся все карты лечения с выбранным полом.
Закладка «Медицинские сведения»:
- Профиль – при необходимости указать профиль, выбрав значение из словаря. Выводятся все карты лечения с выбранным профилем.
- Медицинская организация – при необходимости указать медицинскую организацию, выбрав значение из словаря. Выводятся все карты лечения указанной медицинской организации.
- Специалист, ответственный за реабилитацию – при необходимости указать специалиста, ответственного за реабилитацию, з начение выбирается из словаря. Выводятся все карты лечения, которые ведет врач, указанный на форме отбора.
- Диагноз основной – при необходимости указать основной диагноз, з начение выбирается из словаря. Выводятся все карты лечения с указанным основным диагнозом.
- Диагноз сопутствующий – при необходимости указать сопутствующий диагноз, з начение выбирается из словаря. Выводятся все карты лечения с указанным сопутствующим диагнозом.
- Судороги в анамнезе – при необходимости выбрать значение из выпадающего списка. Выбрать значение Да – если нужно вывести карты пациентов, у которых есть судороги в анамнезе. Выбрать значение Нет – если нужно вывести карты пациентов, у которых нет судорог в анамнезе.
- Получает обучение – при необходимости выбрать значение из словаря. Выводятся все карты лечения с выбранным видом обучения пациентов
- Дата снятия с учета с «» по «» – заполнить поле в том случае, если в поле «Исключить закрытие карты» значение не задано либо установлено «Нет». Выводятся все карты лечения, у которых дата снятия с учета попадает в веденный в интервал значений.
- Причина снятия с учета – при необходимости выбрать значение из словаря. Указать причину, по которой была закрыта карта.
- Реабилитационный потенциал – при необходимости выбрать значение из словаря.
Закладка «Сведения об инвалидности»:
- Дата установления инвалидности с «» по «» – при необходимости указать дату установления инвалидности. Выводятся все карты лечения, у которых дата установления инвалидности попадает в указанный интервал значений.
- Статус инвалидности – при необходимости указать статус инвалидности, выбрав его из выпадающего списка.
- Инвалидность установлена на срок с «» по «» – при необходимости указать срок установления инвалидности. Выводятся все карты лечения, у которых срок инвалидности попадает в указанный интервал значений.
- Заболевание, обусловившее инвалидность – при необходимости выбрать значение из словаря.
- Учреждение проживания – при необходимости выбрать значение из словаря.
Для того, чтобы открыть на просмотр карту лечения конкретного пациента, необходимо выбрать ее из списка карт, путем двойного нажатия на нее ЛКМ. В открывшейся форме можно просмотреть и изменить сведения о пациенте, размещенные на трех закладках «Персональные данные», «Медицинские сведения» и «Дополнительные сведения о ребенке».
Для создания карты лечения пациента необходимо открыть форму «Добавление». Для этого нужно вызвать контекстное меню ПКМ из блока «Карты лечения» и выбрать действие Добавить ( Рисунок 35 ):
В открывшейся форме предлагается заполнить поля на трех закладках «Персональные данные», «Медицинские сведения» и «Дополнительные сведения о ребенке». Поля, подчеркнутые красной линией, обязательные для заполнения (см. « Заполн е н ие полей »).
Рисунок 36
Закладка «Персональные данные»:
Дата регистрации – указать дату регистрации карты;
Номер пациента – выбрать значение из словаря. Указать номер пациента из раздела «Регистр населения»;
Тип полиса ОМС – выбрать значение из выпадающего списка;
Серия полиса ОМС – указать серию полиса ОМС;
Номер полиса ОМС – указать номер полиса ОМС;
СНИЛС – указать СНИЛС пациента;
Обратите внимание! По полям Тип полиса ОМС, Серия полиса ОМС, Номер полиса ОМС, СНИЛС можно осуществить поиск пациента из регистра населения. Для этого достаточно заполнить одно из перечисленных полей и в случае, если пациент в регистре населения найден, то персональные данные по нему автоматически подтянутся в карту;
Фамилия – поле заполняется автоматически;
Имя – поле заполняется автоматически;
Отчество – поле заполняется автоматически;
Дата рождения – поле заполняется автоматически;
Возраст – значение в поле рассчитывается автоматически;
Пол – поле заполняется автоматически.
Рисунок 37
Закладка «Медицинские сведения»:
Профиль – выбрать из словаря профиль реабилитации ребенка;
Расшифровка профиля – указать необходимую информацию по расшифровке выбранного ранее профиля;
Номер карты – поле заполняется автоматически;
Медицинская организация – поле заполняется автоматически исходя их данных при авторизации;
Специалист, ответственной за реабилитацию – поле заполняется автоматически исходя их данных при авторизации. При необходимости значение можно изменить, выбрав специалиста из словаря;
Диагноз основной – выбрать из словаря значение основного диагноза ребенка;
Расшифровка основного диагноза – поле заполняется автоматически, согласно выбранному коду диагноза. При необходимости расшифровку основного диагноза можно дополнить;
Диагноз сопутствующий – выбрать из словаря сопутствующий диагноз ребенка;
Расшифровка сопутствующего диагноза – поле заполняется автоматически, согласно выбранному коду диагноза. При необходимости расшифровку сопутствующего диагноза можно дополнить;
Судороги в анамнезе – выбрать значение из выпадающего списка. Указать наличие у ребенка судорог;
Получает обучение – выбрать из словаря вид обучения пациента;
Дата снятия с учета – указать дату исключения ребенка из регистра;
Причина снятия с учета – указать причину исключения ребенка из регистра;
Реабилитационный потенциал – выводится текущий реабилитационный потенциал ребенка. Определяется на основании данных спецификации «Этапы реабилитации».
Рисунок 38
Закладка «Дополнительные сведения о ребенке»:
Дата – указывается дата освидетельствования инвалидности. Заполняется из раздела «Регистр населения» / «Инвалидность», кроме случаев, когда профиль реабилитации выбран «Психиатрия»;
Статус инвалидности – указывается состояние инвалидности. Заполняется из раздела «Регистр населения» / «Инвалидность», кроме случаев, когда профиль реабилитации выбран «Психиатрия»;
- Инвалидность установлена на срок до – указывается дату окончания инвалидности;
Заболевание, обусловившее инвалидность – указывается код заболевания по классификации МКБ-10. Заполняется из раздела «Регистр населения» / «Инвалидность», кроме случаев, когда профиль реабилитации выбран «Психиатрия».
Учреждение проживания – указывается учреждение проживания. Заполняется из раздела «Регистр населения» / «Адреса», кроме случаев, когда профиль реабилитации выбран «Психиатрия».
Дополнительные сведения – при необходимости указать дополнительные сведения о ребенке, не вошедшие в имеющиеся поля.
После заполнения полей нажать
ОК
.
На форме добавления раздела «Карты лечения» слева внизу расположен чекер «Найти представителя пациента» ( Рисунок 39 ). Если установить чекер при заполнении карты лечения, то в момент сохранения карты, будет осуществлён поиск представителя в подсистеме «Регистр счетов ОМС».
В результате, если представитель будет найден, то в спецификацию «Представитель пациента» раздела «Карты лечения» автоматически будет добавлен представителей с типом «Опекун ребенка (физ.лицо)». Если необходимо изменить тип представителя, то следует открыть добавленную запись в спецификации и изменить значение поля «Тип представителя»:
Рисунок 40
Для того, чтобы удалить карту лечения, достаточно выбрать необходимую карту и, вызвав контекстное меню ПКМ, выбрать действие Удалить ( Рисунок 41 ):
Откроется окно для подтверждения удаления карты пациента:
В случае выбора Да , выбранная карта лечения будет полностью удалена из раздела подсистемы, при выборе Нет будет осуществлен переход в раздел к картам.
Обратите внимание, если необходимо удалить несколько карт лечения, достаточно отметить их, путем установления чекеров в чекбоксе на нужных строчках раздела, вызвать контекстное меню ПКМ и выбрать действие Удалить ( Рисунок 43 ).
Для того, чтобы закрыть карту лечения, необходимо открыть карту пациента на просмотр и заполнить поля «Дата снятия с учета» и «Причина снятия с учета». ( Рисунок 44 ).
Для заполнения поля «Причины снятия учета» требуется выбрать причину закрытия из словаря ( Рисунок 45 ).
После заполнения полей нажать ОК .
Для того, чтобы перенести карту лечения, достаточно выбрать необходимую карту и, вызвав контекстное меню ПКМ, выбрать действие « Перенос карт лечения… » ( Ошибка! Источник ссылки не найден. ).
Рисунок 46
В открывшейся форме предлагается выбрать медицинскую организацию и специалиста, которому будет передана карта.
Рисунок 47
Поле с выбором врача заблокировано пока не выбрана медицинская организация. В случае, если в организации, в которую осуществляется перенос карты, работает тот же врач, у которого эта карта находится на контроле – данные о враче заполнятся автоматически (при необходимости можно выбрать другого врача).
Поле СНИЛС недоступно для ввода данных.
Если необходимо перенести несколько карт лечения, достаточно отметить их, путем установления чекеров в чекбоксе на нужных строчках раздела, вызвать контекстное меню ПКМ и выбрать действие «Перенос карт лечения…».
Рисунок 48
В случае, если карты находятся у разных специалистов – массовое перемещение недоступно.
Спецификация «Рекомендации» предназначена для отражения информации о перечне рекомендаций, а также рекомендуемых процедур, назначенных в рамках прохождения реабилитации пациента. Для просмотра информации, содержащейся в спецификации, необходимо выбрать карту лечения нужного пациента и перейти на вкладку спецификации «Рекомендации» ( Рисунок 49 ).
Для добавления информации в спецификацию необходимо выбрать карту лечения пациента, перейти на вкладку спецификации «Рекомендации» и, вызвав контекстное меню ПКМ, выбрать действие Добавить ( Рисунок 50 ):
В открывшейся форме «Добавление» предлагается заполнить поля. Поля, подчеркнутые красной линией, обязательные для заполнения ( Рисунок 51 ).
- Дата начала – указать дат у начала периода проведения реабилитации ;
- Дата окончания – у казать дат у окончания периода проведения реабилитации ;
Этап реабилитации – выбрать значение из выпадающего списка.
Далее нажать кнопку ОК . Будет добавлена запись в спецификацию «Рекомендации».
Добавление рекомендуемых процедур
Добавление рекомендуемых процедур возможно только в случае, когда поля формы «Рекомендации» заполнены. Добавление происходит аналогично добавлению рекомендаций, а именно путем вызова контекстного меню ПКМ и выбора действия Добавить ( Рисунок 52 ).
В открывшейся форме «Рекомендуемые процедуры» предлагается заполнить поля. Поля, подчеркнутые красной линией, обязательные для заполнения ( Рисунок 53 ).
- Дата начала – указать дату начала периода проведения процедуры;
- Процедура – указать рекомендуемую процедуру;
- Источник рекомендаций – указать источник рекомендации из списка;
- Медицинский работник – указать медицинского работника, рекомендовавшего процедуру;
- ФИО медицинского работника – поле заполняется автоматически на основании значения в поле «Медицинский работник». Выводится фамилия и инициалы медицинского работника, выбранного в поле «Медицинский работник»;
- Расшифровка процедуры – указать расшифровку рекомендованной процедуры;
- Реабилитационный потенциал – выбрать значение из словаря;
- Описание – поле заполняется автоматически на основании данных в поле «Реабилитационный потенциал». Выводится описание выбранного этапа реабилитации;
- Дата окончания – указать дату окончания периода проведения процедуры.
После заполнения полей нажать ОК . Будет добавлена запись в спецификацию «Рекомендуемые процедуры».
Для изменения информации в спецификациях «Рекомендации» и «Рекомендуемые процедуры» достаточно вызвать форму исправления. Для этого необходимо выделить запись для изменения в конкретной спецификации, вызвать контекстное меню ПКМ и выбрать действие Исправить ( Рисунок 54 ).
В открывшемся окне проведите все необходимые изменения и нажмите ОК .
Для удаления информации в спецификациях «Рекомендации» и «Рекомендуемые процедуры» необходимо выбрать карту лечения пациента, перейти на вкладку нужной спецификации «Рекомендации» или «Рекомендуемые процедуры» и, вызвав контекстное меню ПКМ, выбрать действие Удалить :
Рисунок 55
Будет выведено окно для подтверждения действия удаления:
Рисунок 56
Для подтверждения выбранной операции нажмите кнопку Да , для отмены – Нет .
Спецификация «Этапы реабилитации» предназначена для отражения информации об этапах реабилитации, которые прошел ребенок, а также процедурах реабилитации, назначенных в рамках прохождения реабилитации пациента. Для просмотра информации, содержащейся в спецификации, необходимо выбрать карту лечения нужного пациента и перейти на вкладку спецификации «Этапы реабилитации» ( Рисунок 57 ).
Для просмотра информации спецификации достаточно выбрать нужную запись, выделив ее, и открыть окно формы спецификации двойным нажатием ЛКМ. Внешний вид форм «Этапы реабилитации» и «Процедуры реабилитации» представлен на ( Рисунок 57 ).
Для добавления этапа реабилитации следует в контекстном меню спецификации выбрать пункт Добавить :
Рисунок 58
Откроется окно «РДПР. Карты лечения. Этапы реабилитации: Добавление», в котором необходимо задать следующие параметры:
Рисунок 59
- Номер этап – указать номер этапа;
- Дата начала – указать дату начала нахождения ребенка на выбранном этапе;
- Дата окончания – указать дату окончания нахождения ребенка на выбранном этапе;
- Реабилитационный потенциал – выбрать значение из словаря. Указать реабилитационный потенциал ребенка на дату окончания этапа;
- Описание – указать дополнительно описание реабилитационного потенциала;
- Реабилитационный прогноз – выбрать значение из словаря. Указать реабилитационный прогноз ребенка при дальнейшей реабилитации;
- Модифицированная шкала Рэнкина – выбрать значение из выпадающего списка. Указывается оценка состояния ребенка по шкале Рэнкина.
После заполнения полей нажать ОК . будет добавлена запись в спецификацию «Этапы реабилитации».
|
Балл |
Описание состояния |
|
0 |
Нет симптомов |
|
1 |
Отсутствие значимых нарушений жизнедеятельности, несмотря на имеющиеся симптомы заболевания; пациент способен выполнять свои обычные повседневные обязанности |
|
2 |
Легкое нарушение функций жизнедеятельности; пациент неспособен выполнять ряд своих прежних обязанностей, но может еще справляться со своими делами без посторонней помощи |
|
3 |
Нарушение жизнедеятельности, умеренное по своей выраженности. Нуждается в некоторой помощи со стороны, но передвигается пешком (прогуливается) без посторонней помощи |
|
4 |
Выраженное нарушение проявлений жизнедеятельности. Невозможность передвигаться самостоятельно (без помощи другого человека). Пациент не способен справляться со своими естественными потребностями без посторонней помощи |
|
5 |
Грубое нарушение процессов жизнедеятельности. Пациент прикован к постели. Имеется недержание кала и мочи. Нуждается в постоянном внимании, помощи и уходе |
Для добавления процедуры реабилитации следует в контекстном меню спецификации выбрать пункт Добавить :
Рисунок 60
Откроется окно «РДПР. Карты лечения. Этапы реабилитации. Процедуры реабилитации: Добавление», в котором необходимо задать следующие параметры:
Рисунок 61
- Дата начала – указать дату проведения первой процедуры;
- Процедура – выбрать из словаря проводимую процедуру;
- Расшифровка – указать дополнительную информацию по процедуре;
- Количество – указать количество проведенных процедур;
- Организация – выбрать из словаря медицинскую организацию, где проведено указанное количество процедур;
- Ведомственная принадлежность – выбрать из словаря ведомственную принадлежность организации;
- Дата окончания – указать дату проведения крайней процедуры.
После заполнения полей нажать ОК . будет добавлена запись в спецификацию «Этапы реабилитации».
Добавление (изменение/удаление) информации в спецификацию осуществляется аналогично добавлению (изменению/ удалению) информации в спецификацию «Рекомендации»/ «Рекомендуемые процедуры».
Спецификация «Представители пациента» предназначена для отражения информации о перечне представителей пациента.
Для просмотра информации, содержащейся в спецификации, необходимо выбрать карту лечения нужного пациента и перейти на вкладку спецификации «Представители пациента» ( Рисунок 62 ).
Для просмотра информации спецификации достаточно выбрать нужную запись, выделив ее, и открыть окно формы двойным нажатием ЛКМ. Внешний вид окна спецификации «Представители пациентов» представлен на Рисунок 62 .
Для добавления записи в спецификацию «Представители пациента» следует выбрать пункт Добавить контекстного меню спецификации :
Рисунок 63
Откроется окно «РДПР. Карты лечения. Представители пациента: Добавление», в котором необходимо задать следующие параметры :
Рисунок 64
- Тип представителя – выбрать из словаря тип представителя пациента;
- Номер представителя – выбрать из словаря уникальный номер представителя пациента из раздела «Регистр населения»;
- СНИЛС – поле заполняется автоматически на основании значения в поле «Номер представителя». отображается номер СНИЛС представителя пациента;
- Фамилия – поле заполняется автоматически на основании значения в поле «Номер представителя». Отображается фамилия представителя пациента;
- Имя – поле заполняется автоматически на основании значения в поле «Номер представителя». Отображается имя представителя пациента;
- Отчество – поле заполняется автоматически на основании значения в поле «Номер представителя». Отображается отчество представителя пациента;
- Дата рождения – поле заполняется автоматически на основании значения в поле «Номер представителя». Отображается дата рождения представителя пациента;
- Поле – поле заполняется автоматически на основании значения в поле «Номер представителя». Отображается пол представителя пациента;
- Телефон – указать контактный телефон представителя;
- Адрес – указать адрес представителя;
После заполнения полей нажать ОК . Будет добавлена запись в спецификацию «Представители пациентов».
Пользовательские отчеты
Все пользовательские отчеты, имеющиеся в подсистеме РДПР, можно сформировать, из раздела «Карты лечения».
Для формирования пользовательских отчетов из раздела «Карты лечения» следует в контекстном меню вызвать пункт Расширения>Пользовательские отчеты :
Откроется окно «Выбор пользовательского отчета», в котором необходимо отметить нужный отчет и нажать кнопку ОК .
На параметрах каждого пользовательского отчета имеется две кнопки для запуска отчета. Это кнопки Печать и В очередь :
Рисунок 67
При нажатии кнопки Печать пользовательский отчет будет формироваться, занимая сеанс пользователя, пока отчет не сформируется работать, в текущем сеансе будет невозможно.
При нажатии кнопки В очередь пользовательский отчет будет формироваться в очереди печати и работа в текущем сеансе будет доступна. Рекомендуется нажимать кнопку В очередь . С формированный пользовательский отчет можно просмотреть в разделе Отчеты > Очередь печати отчетов :
Рисунок 68
Раздел «Очередь печати» содержит в следующую информацию
- о пользователе, запустившего отчет в очередь (столбец «Пользователь»);
- о текущем состоянии (столбец «Состояние») (статус «Выполнение завершено (успешно)» означает что отчет сформирован и можно его открыть, статус «Выполнение завершено (с ошибками)» значит отчет не сформирован по каким-либо причинам – необходимо просмотреть информацию в поле «Текст ошибки», статус «Поставлено в очереди» означает, что отчет ждет своей очереди для формирования, статус «Выполнение начато» означает, что формирование пользовательского отчета началось);
- о дате/времени постановки, дате/времени начала, дате/времени завершения (Столбцы «Дата/время постановки задания в очередь», «Дата/время начала выполнения задания», «Дата/время завершения выполнения задания»;
- о тексте ошибки (Столбец «Текст ошибки») – в данном поле отображается информация об ошибках при формировании пользовательского отчета;
- о мнемокоде отчета (Столбец «Пользовательский отчет (мнемокод)»;
- о наименовании отчета (Столбец « Пользовательский отчет (наименование) »).
Для удобства работы с помощью отбора по колонке можно отобрать запущенные отчеты по определенному пользователю, по времени и дате, по состоянии, по наименованию и т.д.
Рисунок 69
Для просмотра пользовательского отчета, запущенного в очередь печати, следует выполнить пункт контекстного меню Открыть отчет :
Рисунок 70
На параметрах каждого пользовательского отчета так же имеются кнопки Отмена и По умолчанию :
Рисунок 71
При нажатии кнопки Отмена будет произведена отмена запуска окна параметров отчета.
При нажатии кнопки По умолчанию будут сброшены заданные параметры вручную и установятся автоматические параметры.
Карта реабилитации пациентов
Отчет «Карта реабилитации пациента» содержит сведения об истории лечения пациента, в том числе рекомендуемые процедуры и процедуры, проведенные в рамках каждого этапа реабилитации. Карта формируется по отмеченным записям раздела «Карты лечения» в формате Excel .
После выбора отчета в списке и нажатия кнопки ОК , сразу формируется пользовательский отчет в формате Excel .
Охват медицинской реабилитацией детей, в том числе детей-инвалидов, из числа нуждающихся
Отчет «Охват медицинской реабилитацией детей, в том числе детей-инвалидов, из числа нуждающихся» содержит сведения о численности детей, нуждающихся в реабилитации и прошедших реабилитацию в разрезе каждого этапа реабилитации.
После выбора отчета в списке открывается форма параметров действия, в которой необходимо указать параметры, по которым будет собрана информация в подсистеме, а именно:
Рисунок 72
- Дата начала периода – указать дату начала периода, за который учитываются карты пациентов;
- Дата окончания периода – указать дату окончания периода, за который учитываются карты пациентов;
- Медицинская организация – указать медицинскую организацию, курирующая реабилитацию пациента.
В отчете доступны все стандартные действия для Microsoft Exсel, в том числе возможность использовать фильтры для получения более узких выборок.
Заполнив параметры отчета, нажмите кнопку Печать или В очередь. Будет сформирован пользовательский отчет.
Количество зарегистрированных карт лечения
Отчет «Количество зарегистрированных карт лечения» содержит статистику по открытым картам, в том числе детей-инвалидов и детей до 3 лет, в разрезе медицинской организации.
После выбора отчета в списке открывается форма параметров действия, в которой необходимо указать параметры, по которым будет собрана информация в подсистеме, а именно:
Рисунок 73
- Период с – указать дату начала периода, за который учитываются зарегистрированные карты пациентов;
- Период по – указать дату окончания периода, за который учитываются зарегистрированные карты пациентов;
- Организация – указать медицинская организация, курирующая реабилитацию пациента.
Заполнив параметры отчета, нажмите кнопку Печать или В очередь. Будет сформирован пользовательский отчет.
В отчете доступны все стандартные действия для Microsoft Exсel, в том числе возможность использовать фильтры для получения более узких выборок.
Контингенты детей-инвалидов
Отчет «Контингенты детей инвалидов – это сводные данные о пациентах с установленной группой инвалидности до 17 лет включительно с разбивкой на группы возрастов и пол в разрезе медицинской организации.
При выборе пользовательского отчета будет предложено заполнить параметры к отчету, при которых в системе будет собрана информация о детях инвалидах, имеющихся в системе.
Рисунок 74
- Организация – указать медицинскую организацию, по которой будет собрана информация. Поле НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ для заполнения. Для всех пользователей, имеющим доступ только к своей организации поле заполнять НЕ НУЖНО. Информация в отчет будет собрана только по медицинской организации текущего пользователя;
- Дата отчета – указать дату, на которую будет собрана информация в системе.
Заполнив параметры отчета, нажмите кнопку Печать или В очередь. Будет сформирован пользовательский отчет.
В отчете доступны все стандартные действия для Microsoft Exсel, в том числе возможность использовать фильтры для получения более узких выборок.
Распределение детей-инвалидов по заболеванию, обусловившее инвалидность
Отчет «Распределение детей инвалидов по заболеванию, обусловившее инвалидность» – это сводные данные о пациентах с установленной группой инвалидности до 17 лет включительно с разбивкой на группы возрастов и пол по коду заболевания в разрезе медицинской организации.
При выборе пользовательского отчета будет предложено заполнить параметры к отчету, при которых в системе будет собрана информация о детях инвалидах, имеющихся в системе.
Рисунок 75
- Организация – указать медицинскую организация, по которой будет собрана информация. Поле НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ для заполнения. Для всех пользователей, имеющим доступ только к своей организации поле заполнять НЕ НУЖНО. Информация в отчет будет собрана только по медицинской организации текущего пользователя.
-
Дата отчета
–
указать дату, на которую будет собрана информация в системе.
Заполнив параметры отчета, нажмите кнопку Печать или В очередь. Будет сформирован пользовательский отчет.
В отчете доступны все стандартные действия для Microsoft Exсel, в том числе возможность использовать фильтры для получения более узких выборок.
Персонифицированные данные
Персонифицированные данные – это сводный отчет о пациентах медицинской организации, проходящих лечение в центрах медицинской реабилитации.
При выборе отчета указанного вида откроется форма параметров отчета, на которой необходимо заполнить параметры. При которых в системе будет собрана информация о пациентах.
Рисунок 76
- Дата начала периода – указать дату начала периода, за который учитываются зарегистрированные карты пациентов.
- Дата окончания периода – указать дату окончания периода, за который учитываются зарегистрированные карты пациентов.
- Организация – указать медицинскую организацию, курирующую реабилитацию пациента. Поле НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ для заполнения. Для всех пользователей, имеющим доступ только к своей организации поле заполнять НЕ НУЖНО. Информация в отчет будет собрана только по медицинской организации текущего пользователя.
Заполнив параметры отчета, нажмите кнопку Печать или В очередь. Будет сформирован пользовательский отчет.
В отчете доступны все стандартные действия для Microsoft Exсel, в том числе возможность использовать фильтры для получения более узких выборок.
Статистические данные
Статистические данные – это сводный отчет о пациентах медицинской организации, проходящих и получивших лечение в центрах медицинской реабилитации в разрезе профиля реабилитации и реабилитационного потенциала.
При выборе отчета указанного вида откроется форма параметров отчета, на которой необходимо заполнить параметры, при которых в системе будет собрана информация о пациентах.
Рисунок 77
- Дата начала периода – указать дату начала периода, за который учитываются зарегистрированные карты пациентов.
- Дата окончания периода – указать дату окончания периода, за который учитываются зарегистрированные карты пациентов.
Организация – указать медицинскую организацию, курирующую реабилитацию пациента. Поле «Организации» НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ для заполнения. Для всех пользователей, имеющим доступ только к своей организации поле заполнять НЕ НУЖНО. Информация в отчет будет собрана только по медицинской организации текущего пользователя.
Заполнив параметры отчета, нажмите кнопку Печать или В очередь. Будет сформирован пользовательский отчет.
В отчете доступны все стандартные действия для Microsoft Exсel, в том числе возможность использовать фильтры для получения более узких выборок.